Wil jy weet of die Covid-entstof doeltreffend is?Doen die regte toets op die regte tyd

Wetenskaplikes raai gewoonlik af om vir teenliggaampies te toets na inenting.Maar vir sommige mense maak dit sin.
Noudat tienmiljoene Amerikaners teen die koronavirus ingeënt is, wil baie mense weet: Het ek genoeg teenliggaampies om my veilig te hou?
Vir die meeste mense is die antwoord ja.Dit het nie die toestroming van plaaslike doosdokumente vir teenliggaampies gestop nie.Maar om 'n betroubare antwoord uit die toets te kry, moet die ingeënte persoon 'n spesifieke tipe toets op die regte tyd ondergaan.
Toets voortydig, of maak staat op 'n toets wat na die verkeerde teenliggaampie soek - wat te maklik is in ag genome die duiselingwekkende reeks toetse wat vandag beskikbaar is - jy mag dalk dink dat jy steeds kwesbaar is as jy nie een het nie.
Trouens, wetenskaplikes verkies dat gewone ingeënte mense glad nie teenliggaampies sal ondergaan nie, want dit is onnodig.In kliniese proewe het die VSA-gelisensieerde entstof 'n sterk teenliggaamreaksie by byna alle deelnemers veroorsaak.
"Die meeste mense moet nie eers hieroor bekommerd wees nie," het Akiko Iwasaki, 'n immunoloog aan die Yale-universiteit, gesê.
Maar teenliggaamtoetsing is noodsaaklik vir mense met verswakte immuunstelsels of diegene wat sekere medikasie neem – hierdie breë kategorie sluit in miljoene wat orgaanskenkings ontvang, aan sekere bloedkankers ly, of steroïede of ander onderdrukkende immuunstelsels neem.Mense met dwelms.Daar is toenemende bewyse dat 'n groot deel van hierdie mense nie 'n voldoende teenliggaamreaksie na inenting sal ontwikkel nie.
As jy getoets moet word, of net getoets wil word, dan is dit noodsaaklik om die regte toets te kry, het dr. Iwasaki gesê: “Ek is 'n bietjie huiwerig om almal aan te beveel om getoets te word, want tensy hulle regtig die rol van toetsing verstaan , mense Dit kan verkeerdelik glo dat geen teenliggaampies geproduseer is nie.”
In die vroeë dae van die pandemie was baie kommersiële toetse daarop gemik om teenliggaampies teen die koronavirusproteïen genaamd nukleokapsied of N te vind, want hierdie teenliggaampies is volop in die bloed na infeksie.
Maar hierdie teenliggaampies is nie so sterk soos dié wat nodig is om virale infeksies te voorkom nie, en hul duur is nie so lank nie.Belangriker nog, teenliggaampies teen die N-proteïen word nie geproduseer deur entstowwe wat deur die Verenigde State gemagtig is nie;in plaas daarvan, veroorsaak hierdie entstowwe teenliggaampies teen 'n ander proteïen (genoem spykers) wat op die oppervlak van die virus geleë is.
As mense wat nog nooit met die entstof besmet is nie ingeënt word en dan getoets word vir teenliggaampies teen die N-proteïen in plaas van teenliggaampies teen die spykers, kan hulle grof opgeknap word.
David Lat, 'n 46-jarige regskrywer in Manhattan wat in Maart 2020 vir drie weke vir Covid-19 in die hospitaal opgeneem is, het die meeste van sy siekte en herstel op Twitter aangeteken.
In die volgende jaar is mnr Rattle baie keer vir teenliggaampies getoets - byvoorbeeld toe hy 'n pulmonoloog of kardioloog gaan sien het vir opvolg, of plasma geskenk het.Sy teenliggaamvlak was hoog in Junie 2020, maar het in die volgende maande geleidelik afgeneem.
Rattle het onlangs onthou dat hierdie afname "my nie bekommer nie."“Daar is vir my gesê dat hulle natuurlik sal verdwyn, maar ek is bly dat ek steeds ’n positiewe gesindheid handhaaf.”
Vanaf 22 Maart vanjaar is mnr. Lat ten volle ingeënt.Maar die teenliggaamtoets wat sy kardioloog op 21 April gedoen het, was skaars positief.Mnr. Rattle was verstom: "Ek het gedink dat my teenliggaampies na 'n maand van inenting sou bars."
Meneer Rattle het na Twitter gedraai vir 'n verduideliking.Florian Krammer, 'n immunoloog by die Icahn School of Medicine by Mount Sinai in New York, het gereageer deur te vra watter soort toets mnr. Rattle gebruik het."Dit is toe dat ek die toetsbesonderhede sien," het mnr. Rattle gesê.Hy het besef dat dit 'n toets vir N-proteïen-teenliggaampies was, nie teenliggaampies teen spykers nie.
"Dit blyk dat hulle by verstek net vir jou nukleokapsied gee," het mnr. Rattle gesê.“Ek het nooit daaraan gedink om vir ’n ander een te vra nie.”
In Mei vanjaar het die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie afgeraai om teenliggaamtoetse te gebruik om immuniteit te bepaal - 'n besluit wat kritiek van sommige wetenskaplikes ontlok het - en het slegs basiese inligting oor die toets aan gesondheidsorgverskaffers verskaf.Baie dokters weet steeds nie die verskil tussen teenliggaamtoetse nie, of die feit dat hierdie toetse net een vorm van immuniteit teen die virus meet.
Gewoonlik beskikbare vinnige toetse sal ja-nee resultate lewer en kan lae vlakke van teenliggaampies mis.'n Sekere tipe laboratoriumtoets, genaamd die Elisa-toets, kan 'n semi-kwantitatiewe skatting maak van spike-proteïen-teenliggaampies.
Dit is ook belangrik om ten minste twee weke te wag vir toetsing na die tweede inspuiting van Pfizer-BioNTech- of Moderna-entstof, wanneer teenliggaamvlakke sal styg tot 'n vlak wat voldoende is vir opsporing.Vir sommige mense wat die Johnson & Johnson-entstof ontvang, kan hierdie tydperk so lank as vier weke wees.
"Dit is die tydsberekening, antigeen en sensitiwiteit van die toets-dit is alles baie belangrik," sê dr Iwasaki.
In November het die Wêreldgesondheidsorganisasie teenliggaamtoetsstandaarde vasgestel om vergelyking van verskillende toetse moontlik te maak."Daar is nou baie goeie toetse," het dr. Kramer gesê.“Baie vir bietjie pas al hierdie vervaardigers, al hierdie plekke wat hulle bestuur aan by internasionale eenhede.”
Dr. Dorry Segev, 'n oorplantingschirurg en navorser aan die Johns Hopkins Universiteit, het daarop gewys dat teenliggaampies slegs een aspek van immuniteit is: "Baie dinge gebeur onder die oppervlak wat teenliggaamtoetse nie direk kan meet nie."Die liggaam handhaaf steeds die sogenaamde sellulêre immuniteit, wat 'n Komplekse netwerk van verdedigers sal ook op indringers reageer.
Hy het egter gesê vir mense wat ingeënt is, maar 'n verswakte immuunstelsel het, kan dit nuttig wees om te weet dat beskerming teen die virus nie is wat dit moet wees nie.Byvoorbeeld, 'n oorplantingspasiënt met swak teenliggaampies kan toetsresultate gebruik om 'n werkgewer te oortuig dat hy of sy moet voortgaan om op afstand te werk.
Meneer Rattle het nie nog 'n toets gesoek nie.Ten spyte van sy toetsresultate, is net die wete dat die entstof waarskynlik weer sy teenliggaampies sal verhoog genoeg om hom gerus te stel: "Ek glo die entstof is effektief."


Postyd: 23-Jun-2021