Hospitaalpasiënte met beroertesimptome benodig vinnige kundige evaluering en behandeling om die breinskade te stop, wat die verskil tussen lewe en dood kan beteken.Baie hospitale het egter nie 'n 24-uur-beroertesorgspan nie.Om vir hierdie tekortkoming te vergoed, verskaf baie Amerikaanse hospitale telemedisyne konsultasies aan beroertedeskundiges wat honderde kilometers ver geleë kan wees.
Navorsers en kollegas by die Blavatnik Skool van Harvard Mediese Skool.
Hierdie studie is op 1 Maart aanlyn gepubliseer in "JAMA Neurology" en verteenwoordig die eerste nasionale ontleding van die prognose van beroertepasiënte.Die resultate het getoon dat in vergelyking met pasiënte wat soortgelyke hospitale bygewoon het wat nie beroertedienste gehad het nie, mense wat hospitale besoek het wat telemedisyne verskaf het om beroerte te assesseer, beter sorg ontvang het en meer geneig was om die beroerte te oorleef.
Die afgeleë beroertediens wat in hierdie studie geëvalueer is, stel hospitale sonder plaaslike kundigheid in staat om pasiënte te verbind met neuroloë wat in beroertebehandeling spesialiseer.Met behulp van video kan afgeleë kundiges individue met beroertesimptome feitlik ondersoek, radiologiese ondersoeke nagaan en advies gee oor die beste behandelingsopsies.
Die gebruik van afgeleë beroerte-assessering word al hoe meer algemeen.Telestroke word nou in byna een derde van Amerikaanse hospitale gebruik, maar evaluering van die impak daarvan in baie hospitale is steeds beperk.
Die senior skrywer van die studie, 'n medeprofessor van gesondheidsorgbeleid en medisyne by HMS, en 'n inwoner by Beth Israel Deaconess Medical Centre het gesê: "Ons bevindinge verskaf belangrike bewyse dat beroerte sorg kan verbeter en lewens kan red."
In hierdie studie het navorsers die uitkomste en 30-dae-oorlewingsyfers van 150 000 beroertepasiënte wat in meer as 1 200 hospitale in die Verenigde State behandel is, vergelyk.Die helfte van hulle het beroerteberading verskaf, terwyl die ander helfte nie.
Een van die resultate van die studie is of die pasiënt herperfusieterapie ontvang het, wat bloedvloei na die breinarea wat deur die beroerte geraak is, kan herstel voordat onherstelbare skade plaasvind.
In vergelyking met pasiënte wat in nie-Bihua-hospitale behandel is, was die relatiewe koers van herperfusieterapie vir pasiënte wat in Bihua-hospitale behandel is 13% hoër, en die relatiewe koers van 30-dae mortaliteit was 4% laer.Navorsers het gevind dat hospitale met die minste aantal pasiënte en hospitale in landelike gebiede die grootste positiewe voordele inhou.
Die hoofskrywer, Andrew Wilcock, assistent-professor aan die Universiteit van Vermont se Lana Skool vir Geneeskunde, het gesê: "In klein landelike hospitale blyk die gebruik van beroerte die grootste voordeelfasiliteite te wees wat selde in staat is om beroerte te kry.“HMS Healthcare Policy Researcher."Hierdie bevindinge beklemtoon die noodsaaklikheid om die finansiële struikelblokke wat hierdie kleiner hospitale in die gesig staar met die bekendstelling van beroertes aan te spreek."
Mede-outeurs sluit in Jessica Richard van HMS;Lee Schwamm en Kori Zachrison van HMS en Massachusetts General Hospital;Jose Zubizarreta van HMS, Harvard Universiteit se Chenhe Skool vir Openbare Gesondheid en Harvard Universiteit;en Lori-Uscher-Pines van RAND Corp.
Hierdie navorsing is ondersteun deur die Nasionale Instituut vir Neurologiese Siektes en Beroerte (Toekenning No. R01NS111952).DOI: 10.1001 / jamaneurol.2021.0023
Postyd: Mrt-03-2021