In die vroeë dae van die pandemie het die Staatslisensiekommissie beperkings prysgegee en dokters die vryheid gegee om virtuele mediese dienste aan pasiënte te verskaf, ongeag waar hulle was.Toe miljoene mense veilig tuis mediese sorg ontvang het tydens die woedende pandemie, is die waarde van telemedisyne bewys, maar die Staatslisensiekommissie is nou terug na die Luddite-mentaliteit.
Terwyl state aktiwiteite soos binnenshuise eetplekke en reis ontspan, het die lisensiekomitees in ses state en die Distrik van Columbia hul grense effektief gesluit vir dokters wat betrokke is by telemedisyne buite die staat, en meer mense sal na verwagting hierdie somer volg.Ons moet begin dink oor hoe om telemedisyne op 'n ander manier te ondersteun en te standaardiseer, sodat dit deur versekering gedek word, deur dokters gebruik kan word en nie onnodige probleme vir pasiënte sal veroorsaak nie.
Bridget is 'n pasiënt in my kliniek vir meer as 10 jaar.Sy sou 'n uur van Rhode Island af ry om op 'n afspraak te gaan.Sy het 'n geskiedenis van veelvuldige chroniese siektes, insluitend diabetes, hipertensie en borskanker, wat almal gereelde besoeke aan 'n dokter vereis.Tydens 'n pandemie is dit uiters riskant vir pasiënte met comorbiditeite om oor state te reis en 'n mediese sentrum binne te gaan.Telemedisyne, en die vrystelling om in Rhode Island te praktiseer, het my toegelaat om haar bloeddruk te beheer terwyl sy veilig by die huis was.
Ons kan dit nie nou doen nie.Ek moes Bridget bel om te hoor of sy bereid sou wees om van haar huis in Rhode Island na 'n parkeerterrein aan die Massachusetts-grens te ry om ons komende afspraak te verwelkom.Tot haar verbasing, al is sy 'n gevestigde pasiënt van my, laat my werkgewer my nie meer toe om haar deur middel van telemedisyne te sien terwyl sy buite die Statebond van Massachusetts is nie.
Daar is hoop, maar dit is dalk te laat.Dokters en ander belanghebbendes het terugvoer aan die Massachusetts-versekeringsdepartement gegee oor hoe om telemedisyne te reguleer, maar daar word verwag dat die opname ten minste tot die herfs sal duur, wanneer dit nie deel sal wees van die sambreel van geestesgesondheid of chroniese siektebestuur nie. .
Selfs meer verwarrend is dat hierdie vinnige veranderinge slegs Massachusetts-versekeringsmaatskappye sal raak, insluitend MassHealth.Dit sal nie die ondersteuning van mediese versekering vir telemedisyne, wat verband hou met die noodtoestand, beïnvloed nie.Die Biden-administrasie het die openbare gesondheidsnood tot 20 Julie verleng, maar baie glo dat dit verder tot die einde van die jaar verleng sal word.
Telemedisyne is aanvanklik deur mediese versekering gedek en was geskik vir pasiënte in landelike gebiede waar hulle nie voldoende toegang tot mediese dienste gehad het nie.Die ligging van die pasiënt is die basis vir die bepaling van geskiktheid.In reaksie op openbare gesondheidsnoodgevalle het Medicare sy dekking breedweg uitgebrei om dokters in staat te stel om telemedisyne aan alle pasiënte te verskaf.
Alhoewel telemedisyne hierdie beperking oortref het, het pasiëntligging kritiek geword, en die rol daarvan in geskiktheid en dekking het nog altyd bestaan.Nou kan enigiemand dit gebruik om te bewys dat die ligging van die pasiënt nie meer 'n deurslaggewende faktor is of versekering telemedisyne dek nie.
Die Staats Mediese Lisensiëringsraad moet by die nuwe patroon van gesondheidsorgdienste aanpas, en die meeste pasiënte hoop dat telemedisyne steeds 'n opsie is.Om vir Bridget te vra om oor die staatslyn te ry vir 'n virtuele besoek, is 'n belaglike oplossing.Daar moet 'n beter manier wees.
Die implementering van 'n federale mediese lisensie kan die beste oplossing wees, ten minste vir telemedisyne.Maar die staat hou dalk nie hiervan nie, al is dit ’n elegante en eenvoudige oplossing.
Om hierdie probleem wetlik op te los, lyk moeilik omdat dit die dokterlisensiestelsels van 50 state en die Distrik van Columbia behels.Elkeen van hulle moet hul lisensiewette verander om hierdie doel te bereik.Soos die pandemie bewys het, is dit moeilik vir al 50 state om betyds op 'n belangrike kwessie te reageer, van die verpligte dra van maskers tot die sluiting tot die gemak van stem.
Alhoewel IPLC 'n aantreklike opsie bied, onthul dieper navorsing nog 'n omslagtige en duur proses.Die koste om by die kontrak aan te sluit is $700, en elke bykomende staatslisensie kan tot $790 kos.Tot dusver het min dokters hiervan gebruik gemaak.Dit is Sisyphean se benadering om te voorspel watter staatspermitte ek dalk moet kry vir pasiënte wat met vakansie is, familie besoek of universiteit toe gaan – dit kan duur wees om hiervoor te betaal.
Die skep van 'n telemedisyne-lisensie kan hierdie probleem oplos.Dit is nie ongehoord nie.Nadat 'n studie getoon het dat die koste om te vereis dat gesondheidsorgverskaffers in ander state gelisensieer is, enige voordele sou oortref, het die Veterane-administrasie dit reeds gedoen, wat vroeë gebruik van telemedisyne-verskaffers moontlik maak.
As state genoeg hoop sien om lisensiebeperkings prys te gee, moet hulle die waarde daarvan insien om lisensies vir slegs telemedisyne te skep.Die enigste ding wat aan die einde van 2021 sal verander, is dat die risiko om COVID op te doen afgeneem het.Dokters wat vrygestel is van sorg sal steeds dieselfde opleiding en sertifisering hê.
Postyd: 22-Jun-2021