Demokratiese wetgewers het kommer uitgespreek oor moontlike rasverskille in polsoksimeterlesings (wat dit 'n "lewe en dood"-kwessie noem) twee maande nadat die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) Vrydag 'n openbare waarskuwing oor hierdie toestelle uitgereik het.Erken hul "beperkings".
Vir die eerste keer in dekades het navorsers moontlike onakkuraathede ontdek wanneer die toestel deur mense van kleur gebruik word, en 'n reeks nuwe studies het nuwe data opgelewer wat die probleem beklemtoon en 'n paar maande later 'n waarskuwing uitgereik.Onlangs het navorsers van die Universiteit van Michigan 'n brief in die Desember 2020-uitgawe van die New England Journal of Medicine gepubliseer en gevind dat die waarskynlikheid om hipoksemie met 'n oksimeter te mis drie keer dié van swart pasiënte was.
"Neem asseblief kennis dat baie faktore die akkuraatheid van polsoksimeterlesings kan beïnvloed, soos swak sirkulasie, velpigmentasie, veldikte, veltemperatuur, huidige tabakgebruik en naellakgebruik," lui die FDA-waarskuwing.
Dit maak nie eksplisiet melding van etniese verskille in toerusting akkuraatheid nie, wat klinici en pasiënte kan teleurstel wat die aandag op die probleem probeer vestig.
"Dit is opmerklik dat die term 'ras' of 'ras' nie in die FDA-kommunikasie genoem word nie," sê Thomas Valley, 'n pulmonêre intensiewesorggeneesheer en skrywer van die NEJM-brief.“Terselfdertyd het ons gevind daar is ’n verskil tussen swart en wit pasiënte.Ons weet nie hoekom daar so ’n verskil is nie, ons dink dit is velkleur.”
Tydens die Covid-19-pandemie het polsoksimeters wat gebruik word om suurstofvlakke te meet 'n besonder nuttige kliniese hulpmiddel geword omdat die virus inmeng met die liggaam se natuurlike vermoë om suurstof te verwerk.In hospitale speel toerusting 'n belangrike rol in die neem van besluite oor pasiëntsorg.Aan die einde van verlede lente, nadat verskeie praktisyns voorgestel het dat dit nuttig kan wees om die toestel by die huis te hou (byvoorbeeld soortgelyk aan die manier waarop mense dalk 'n termometer in 'n medisynekas wil hou), het die tuisweergawe van die toestel begin. wat van die rakke in apteke en Amazon en ander aanlynwebwerwe gevlieg het vinnig uitverkoop.
Verlede Desember se referaat (en sy verwysings na 'n reeks vroeëre studies wat dieselfde probleem dokumenteer, insluitend referate wat in 2005 gepubliseer is) het egter navorsers en klinici geskok, wat gesê het dat hulle nie die middel gekry het om oor die probleem te leer nie.Gefrustreer deur seksuele besluit.15 jaar.
Utibe Essien, 'n assistent-professor in medisyne aan die Universiteit van Pittsburgh Skool vir Geneeskunde, het gesê: "Ek kan nie die akkuraatheid van hierdie nommer glo nie, en om op toestelle te vertrou wat sekere groepe mense kan bevooroordeel, is regtig ontstellend.", Sê STAT. vroeër hierdie maand.
In reaksie op hierdie bekommernisse, het William Maisel, direkteur van die Kantoor vir Produkevaluering en Kwaliteit van die FDA se Sentrum vir Toerusting en Radiologiese Gesondheid, aan STAT gesê dat die agentskap beskikbare data hersien en verdere navorsing oorweeg indien nodig.Hy het gesê dat die FDA vol vertroue is dat hospitaalgebaseerde oksimeters 'n hoë mate van akkuraatheid het, maar het bygevoeg dat dit dalk nie korrek is vir toestelle wat aanlyn en in apteke verkoop word nie, en die agentskap het dit nie hersien of goedgekeur nie.
Michael Schuddin, 'n pulmonoloog aan die Michigan State University en skrywer van die NEJM-brief, het gesê hy is bly dat die FDA in sy verklaring die belangrikheid beklemtoon het om nie te veel op polsoksimeters staat te maak om mediese besluite te neem nie.Hy het egter bygevoeg dat hy glo dat om ras nie eksplisiet te noem 'n "verspeelde geleentheid" is.
Hy het gesê: "Gegewe die beperkings van hierdie artikel, vermoed ek dat die FDA waaksaam wil wees in hul inligting oor rasverskille in polsoksimeter akkuraatheid, en meer op die kwessie van polsoksimeter akkuraatheid wil fokus."
Erin is 'n gesondheidstegnologie-verslaggewer in Kalifornië en 'n mede-outeur van die STAT Health Tech-nuusbrief.
Statnews, doen ons nou kinderarbeid?Biologie en fisika word in klasse bo laerskool onderrig, maar die skrywer van hierdie artikel ken blykbaar nie biologie en fisika nie.
Soos een kommentator voorgestel het, is dit 'n goeie ding vir die skrywer om die artikel van "suurstofproduserende liggaam" na "suurstofproduserende liggaam" te redigeer.
Die lig word deur die pigment geblokkeer/geabsorbeer.Die kleur wat jy in die verf sien, is die kleur wat deur die verf weerspieël word.Daarom, wat jy sien is swart, wat beteken dat die primêre kleure in die refleksiespektrum nie primêre kleure is nie.Wit, alle kleure word weerspieël.Die oksimeter werk onder lig, so dit word grootliks beïnvloed deur geblokkeerde lig/geabsorbeerde lig.
Dit blyk dat die skrywers van hierdie artikel nog nie biologie en fisika ontvang het nie, dus moet hulle net basiese onderwys hê.Aangesien junior hoërskool en hoërskool verpligte kursusse is, wat biologie en fisika onderrig, kan dit ons help om te dink of ons hier by kinderarbeid betrokke moet wees, sodat laerskoolkinders hierdie artikel kan skryf.Het ons die toestemming van ons ouers gekry?
Vinger suurstofmeting gebruik infrarooi lig om suurstofversadiging op te spoor, want geoksideerde hemoglobien absorbeer meer infrarooi lig.SO: Op grond van ligbespeuring is hierdie toestel minder effektief vir mense met donkerder vel.Dit is al meer as 20 jaar bekend, maar geen maatreëls is getref om aan te pas nie.Die FDA moet dit duidelik stel, wat die ontwikkeling van (vinger) suurstofmeters kan stimuleer, want WERK beter vir mense met donker vel.Die “rassevooroordeel” in die titel van hierdie artikel is 'n kleuruitdrukking van 'n baie deursigtige gebrek (woordspeling bedoel).
Skrywer, ek skaam my oor jou verhoogde rasseverdeling.Jou artikel verminder die kwaliteit van statnews.Op daardie stadium was jy egter nie alleen om dit in statnews te doen nie.Dalk is die kwaliteit van statnews besig om af te neem.
Wanneer het die Liberale Party se rassegoed opgehou toe dit mal geraak het?Rasoksimeter?Dit is soos rassistiese covid-19.Liberalisme is 'n gevaarlike geestesongesteldheid.Nee, liberaliste is beslis nie rassiste nie.Hulle behandel almal gelyk.Hulle haat almal wettiglik in die Verenigde State.
Die oksimeter gebruik 'n ligstraal om suurstof te meet.As jy enige voorwerpe het wat die lig blokkeer (soos verf, naellak, ens.), sal die ligstraal beïnvloed word.’n Bietjie gesonde verstand eerder as rassevooroordeel.
Onkundige dokters wat kommentaar lewer oor rassevooroordeel is dom.Die wette van fisika is blind vir ras en word deur die wette van fisika beheer.Wanneer die professor/onderwyser die basiese kennis van ligvoortplanting, diffraksie en absorpsie onderrig, lyk dit of hy in die klas slaap.Ek wil nie hê 'n dom dokter soos hy moet my behandel nie.
Die skrywer behoort baie navorsing te doen oor hoe die oksimeter werk, nie 'n rasse-aas-sameswering nie.
Speel die mate van melanisering van 'n persoon se vel en naelbed 'n fisiologiese rol in ligabsorpsie en oordrag?Ek onthou 'n onlangse artikel gepubliseer in NEJM (New England Journal of Medicine) het hierdie vraag geopper.As 'n wetenskap-georiënteerde individu en 'n praktiserende geneesheer, verwelkom ek oorweging van enige sienings en insigte wat my kan help om pasiënte te evalueer.My eerste oorweging is dat die moontlikheid van polsoksimeterlesings beïnvloed sal word deur die vlak of intensiteit van melanien in die vel en naels.Dit is biologie en fisika!Die absorpsie van ultravioletlig deur die vel en hoe dit die produksie en metabolisme van vitamien D in die vel beïnvloed, illustreer hierdie punt verder.Melanien kan eintlik die opname van UVB-lig in die vel verminder!Dit is belangrik om dit te verstaan en te verstaan.
Nie alle wetenskap is “rassisties” nie!Tensy en totdat ons “Wetenskap” gelees, bestudeer en bestudeer het, moet ons baie versigtig wees om nie verkeerde gevolgtrekkings te maak nie!
Postyd: Mrt-03-2021